Objawy kily

psychiatria

W kile miąższowej występuje przewlekłe kiłowe zapalenie mózgu, pi/ebiegające z objawami otępiennymi, zwane porażeniem postępującym (PP). Zapadają na nie chorzy między 30 a 50 rokiem życia: obecnie liczba zachorowań na porażenie postępujące jest niewielka ze względu na wczesne i obowiązkowe leczenie kiły świćżej.

Objawy kliniczne rozpoczynającego się porażenia postępującego manifestują się zmniejszoną aktywnością i inicjatywą oraz zwężeniem zainteresowań życiowych chorych. Nastrój staje się euforyczny, zanikają wyższe postacie życia uczuciowego. Chorzy stają się nietaktowni, lekkomyślni, a ich zachowanie bywa zaskakujące dla otoczenia. Z czasem ubożeje intelekt, wyraźne stają się zaburzenia pamięci, narasta dezorientacja, pojawiają się konfabulacje, stopniowo powstaje pełny zespół otępienny. Sam przebieg kliniczny porażenia postępującego manifestuje się kilkoma postaciami klinicznymi: euforyczną, ekspansywna, depresyjną i parafreniczną.
Zaburzenia psychiczne w przebiegu kiły (powtórzenie):

I okres kiły - przekształcenia psychologiczne, reakcje depresyjne, hipochondryczne, łąkowe
II okres kiły - neurastenia kiłowa
III okres kiły - rzekome porażenie postępujące, ostra psychoza kiłowa majaczeniowo-zamroczeniowa, przewlekła psychoza kiłowa, halucynozą kiłowa, padaczka kiłowa
IV okres kiły - porażenie postępujące

Leczenie psychoz kiłowych sprowadza się do postępowania leczniczego przyczynowego i polega na leczeniu choroby podstawowej, jaką jest infekcja kiłowa. Leczenie psychiatryczne sprowadza się do farmakologicznego opanowania stanów pobudzeń psychoruchowych i patologicznej aktywności psychicznej za pomocą środków psychoplegicznych.