Psychatria

Zatrucia kokainą należą w Polsce do rzadkości. Środek ten używany jest jako proszek do wąchania. Jednorazowe zatrucie wytwarza błogostan, wzmożenie samopoczucia i oszołomienie. Przedawkowanie kokainy wywołuje wiele przykrych objawów wegetatywnych z bardzo nieprzyjemnie odczuwalnym kołataniem serca i lękiem. Przewlekłe zatrucie zmienia niekorzystnie sylwetkę charakterologiczną narkomana, obniża jego wartość społeczną, czyni go mniej wydajnym w pracy, nasila dążności i skłonności antyspołeczne. Długotrwałe przyjmowanie tego środka prowadzi do wyniszczenia: dość charakterystycznym objawem kokainizmu są stany zapalne błon śluzowych nosa, często z przedziurawieniem przegrody nosa. Zatrucie atropiną jest najczęściej przypadkowe lub samobójcze. Charakteryzuje się wysychaniem błon śluzowych, brakiem łaknienia, bólami i zawrotami głowy, uczuciem oszołomienia. W ciężkich zatruciach dochodzi do stanów psychotycznych z dużym podnieceniem i stanami majaczeniowymi. Zawsze występują: zaczerwienienie twarzy, drobne tętno, rozszerzenie źrenic, drgania mięśniowe. Zatrucie ma najczęściej charakter przypadkowy po spożyciu wilczej jagody. Zatrucie bromem ostre spotyka się wyjątkowo. Zatrucie przewlekłe (bromizm) wywołuje zahamowanie ruchowe, bóle głowy, spadek wydajności intelektualnej. Skóra staje się brudnożółta, pokryta trądzikiem, dołącza się suchość w ustach i innych błonach śluzowych oraz biegunka. Bromizm może naśladować niekiedy porażenie postępujące. W reakcjach psychotycznych obserwować możemy zespoły majaczeniowe i splątaniowe. Nagłe odstawienie preparatów bromu grozi wystąpieniem stanu epileptycznego. Przypadki ewidentnych psychoz w przebiegu zatrucia bromem spotykamy w Polsce niezwykle rzadko, występują one znacznie częściej w krajach skandynawskich - z tych względów na uwagą zasługuje opis kazuistyczny takiej psychozy.